Demande de préinscription

Données concernant l’enfant

Matricule nationale (AAAAMMDDXXXXX)

Nom et prénom (Dupont Alex)

GenreM.
F.
Non-binaire

Rue (route de Luxembourg)

N° (5)

Code postal (1234)

Quartier VDL (Kirchberg)

Nationalité\s (Luxembourg)

Langues parlées par l'enfant (Luxembourgeois,…)

École où l’enfant est scolarisé actuellement (École fondamentale de …)

Cycle actuel de l'enfant

L’élève a-t-il déjà un frère et\ou une sœur à EIS SCHOUL ?Oui
Non

Si oui, indiquez le\s nom\s. (Dupont Jean)

L’élève a-t-il besoin d’une aide spécifique ou bien souffre-t-il d’une maladie ?Oui
Non

Si oui, indiquez les détails et envoyez-nous les justificatifs nécessaires.

Tuteur légal T1

Lien de parenté avec l’élèveMère
Père
Tutrice\Tuteur

Nom et prénom (Dupont Jean)

Famille monoparentaleOui
Non

Envoyez-nous un certificat de composition de ménage - uniquement pour familles monoparentaux

Rue T1 - si différente (route de Luxembourg)

N° T1 - si différente (5)

Code postal T1 - si différente (1234)

Localité T1 - si différente (Luxembourg)

Tél. \ Mobile T1 (+352 621 123 456)

E-Mail T1 (jean@example.com)

Nationalité\s T1 (Luxembourg)

Langue\s parlée\s T1 (Luxembourgeois,…)

Profession T1 (Employé\e de bureau)

Activité professionnelle T1Salarié, ouvrier du secteur privé - CNS ou non-CNS
Fonctionnaire, employé ou ouvrier public
Indépendant, exploitant agricole - sans salarié
Employeur - y compris exploitant agricole
Fonctionnaire international
Apprenti sous contrat
Aidant familial
Inconnu

Tuteur légal T2

Y a-t-il un deuxième parent\tuteur\tutrice ? Oui
Non

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